Василевский Дмитрий Игоревич – д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней стоматологического факультета им. проф. А.М. Ганичкина
Санкт-Петербург
Vasilevskiy Dmitriy I. – Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department A.M. Ganichkin of Surgical Diseases, Faculty of Dentistry
St. Petersburg
Багненко Сергей Федорович – д-р мед. наук, профессор, акад. РАН, ректор
Санкт-Петербург
Bagnenko Sergey F. – Doctor of Medical Sciences, Professor, Academician of the Russian Academy of Science, Rector
St. Petersburg
Различные аспекты хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеального рефлюкса, несмотря различие данных нозологий, традиционно рассматривают в комплексе. Помимо общих исторических этапов изучения этих патологических состояний, их во многом объединяют взаимосвязанные механизмы развития и подходы к лечению. Как это нередко бывает в медицинской науке, понимание многих теоретических составляющих проблемы следовало за развитием ее сугубо прикладной стороны. Казавшиеся изначально очевидными и простыми вопросы обретали иной смысл и значение. В форме дискуссии изложены имеющиеся на сегодняшний день взгляды на проблему хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеального рефлюкса. В хронологическом порядке отмечены основные этапы развития данного направления клинической медицины. С позиций функциональной анатомии и физиологии подробно рассмотрены спорные вопросы хирургии хиатальных грыж и желудочно-пищеводного заброса. Показана ошибочность доминирования технологий над идеологией, забвения опыта основоположников и первопроходцев этой области знаний. Представлены имеющиеся теоретические и практические подходы к их решению, достоинства и недостатки различных методик операций.
Various aspects of surgical treatment of hiatal hernias and gastroesophageal reflux, despite the differrences in these nosologies, are traditionally considered in a complex. In addition to the general historical stages of studying these pathological conditions, they are largely united by interrelated mechanisms of development and approaches to treatment. As is often the case in medical science, understanding of many theoretical components of the problem followed the development of its purely applied side. Questions that initially seemed obvious and simple acquired a different meaning and significance. The article in discussion form presents current views on the problem of surgical treatment of hiatal hernias and gastroesophageal reflux. The main stages of development of this area of clinical medicine are noted in chronological order. Controversial issues of surgery of hiatal hernias and gastroesophageal reflux are considered in detail from the stand-point of functional anatomy and physiology. The fallacy of dominating technology over ideology, forgetting the experience of the founders and pioneers of this field of knowledge is shown. The theoretical and practical approaches to their solution, the advantages and disadvantages of various methods of operations, which are available to date, are presented.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.