Глушков Николай Иванович – д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой, Заслуженный врач РФ
Glushkov Nikolay Ivanovich – Doctor of Medical Sciences, Professor Head of Department
Мовчан Константин Николаевич – д-р мед. наук, профессор, заведующий отделом по организации экспертизы качества медицинской деятельности
Movchan Konstantin Nikolaevich – Doctor of Medical Sciences, professor, head of department for organisation of medical activity quality expertise
Горшенин Тимофей Леонидович – д-р мед. наук, доцент, профессор, заместитель начальника госпиталя по хирургии
Gorshenin Timofey Leonidovich – Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Professor, Deputy Head of Hospital for Surgery
Гугалев Григорий Сергеевич – заведующий отделом КМП; соискатель
Gugalev Grigory Sergeevich – Head of the department of KMP; co-researcher
Семенцов Константин Валерьевич – д-р мед. наук, доцент
Sementsov Konstantin Valerievich – Doctor of Medical Sciences, Associate Professor
Кветный Михаил Борисович – канд. мед. наук, доцент
Kvetnyi Mikhail Borisovich – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor
Андрусенко Анастасия Владимировна – канд. мед. наук, доцент
Andrusenko Anastasia Vladimirovna – Candidate of Medical Sciences, Associate Professor
Ярцев Максим Михайлович – эксперт
Yartsev Maxim Mikhailovich – Expert
Эффективность оказания медицинской помощи людям, возраст которых превышает 60 лет, значительно отличается от таковой среди менее возрастных когорт населения во всех странах. Важное значение это имеет при обследовании долгожителей, больных острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости, с учетом неоднозначности данных, приводимых многими специалистами о больных так называемых острым животом для практической хирургической деятельности. Особенно интересны сведения о результатах оказания медицинской помощи долгожителям, больным острым холециститом. Цель исследования – оценить результаты обследования и лечения долгожителей, госпитализируемых по поводу ОХ в многопрофильные медицинские организации, в которых гериатрическая помощь предоставляется лицензионно. Представлены результаты обследования и лечения 79 пациентов СПбГБУЗ «Госпиталь ветеранов войн» в 2015 по 2022 гг. по поводу острого холецистита. Все больные – долгожители, их возраст превышал 90 лет. Сведения о каждом больном стереотипно заносились в базу данных (Хl-формат) по определенным рубрикам, отражающим типовые алгоритмы клинической деятельности. Цифровые параметры каждой из рубрик подвергались целенаправленному статистическому анализу с учетом общепризнанных критериев оценки результатов и качества оказания медицинской помощи, предоставляемой больным острым холециститом. При анализе особенностей обследования и результатов лечения пациентов так называемой возрастной когорты населения установлено: острый холецистит – нередкая патология, наблюдаемая у долгожителей; у пациентов старших возрастных групп превалируют случаи калькулезных форм заболевания; диагностика острого холецистита у долгожителей характеризуется определенными трудностями; выполнение операций по причине острого холецистита пациентам, возраст которых превышает 90 лет, сопряжено со значительным риском послеоперационных осложнений, что обусловливает высокие показатели летальности. Долгожители, больные острым холециститом, составляют особую группу пациентов, которым оказание медицинской помощи целесообразно осуществлять в многопрофильных медицинских организациях, специалисты которых обладают необходимыми компетенциями в геронтологии и гериатрии.
The effectiveness of medical care for people over the age of 60 differs significantly from that among younger cohorts of the population in all countries and on all continents of the world. This is important in the examination of centenarians with acute surgical diseases of the abdominal cavity, taking into account the ambiguity of the data provided by many specialists on patients with so-called acute abdomen for practical surgical activity. Information about the results of medical care for centenarians with acute cholecystitis is particularly interesting. To evaluate the results of the examination and treatment of centenarians hospitalizefor acute cholecystitis in multidisciplinary medical organizations where geriatric care is licensed. Results of the examination and treatment of 79 patients of the St. Petersburg State Medical University "War Veterans Hospital" in 2015–2022 for acute cholecystitis are presented. All patients are long–lived, their age exceeded 90 years. Information about each patient was stereotypically entered into a data base (Xl-format) under certain headings reflecting typical algorithms of clinical activity. The digital parameters of each of the headings were subjected to a targeted statistical analysis, taking into account generally recognized criteria for evaluating the results and quality of medical care provided to patients with acute cholecystitis. When analyzing the examination features and treatment results of patients of the so-called age cohort of the population, it was found that acute cholecystitis is not a rare pathology observed in centenarians; cases of calculous forms of the disease prevail in patients of older age groups; diagnosis of acute cholecystitis in centenarians is characterized by certain difficulties; performing operations due to acute cholecystitis in patients over 90 years of age is associated with significant the risk of postoperative complications, which, in turn, leads to high mortality rates. Centenarians with acute cholecystitis make up a special group of patients for whom it is advisable to provide medical care in multidisciplinary medical organizations, specialists who have the necessary competencies in gerontology and geriatrics.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.