Hallux valgus: исторические факты и современные методы диагностики и лечения (обзор литературы)
https://doi.org/10.18705/3034-7270-2025-1-4-100-112
Аннотация
Проведен историко-медицинский анализ эволюции методов лечения Hallux valgus. Прослежены основные этапы: от ранних упоминаний в трудах XIII в., когда лечение сводилось к радикальной экзостозэктомии и резекции головки плюсневой кости, до становления принципов реконструктивной хирургии в XX в. Особое внимание уделено ключевым поворотным моментам: внедрению рентгенографии для планирования операций, разработке и совершенствованию различных видов остеотомий (сначала шевронной и SCARF, затем – проксимальных и циркулярных), а также переходу к концепции коррекции всех компонентов деформации. Отмечен современный тренд в сторону малоинвазивных перкутанных техник. Сделан вывод, что история лечения HV отражает общую эволюцию хирургии – от грубого устранения последствий к тонкому восстановлению анатомии и функции.
Об авторах
А. Е. БиназаровРоссия
Биназаров Артур Еркенович – врач травматолог-ортопед
Санкт-Петербург
Н. П. Щербак
Россия
Щербак Николай Петрович – врач травматолог-ортопед
Волгоград
А. Н. Ткаченко
Россия
Ткаченко Александр Николаевич – д-р мед. наук, профессор
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Халимов Э.В., Баранова Т.С., Михайлов А.Ю. и др. Результаты полувекового опыта хирургического лечения вальгусной деформации первого пальца стопы при поперечном плоскостопии. Вестник Авиценны. 2025;27(2):479–86. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2025-27-2-479-486.
2. Hueter K. Klinik der Gelenkkrankheiten. Leipzig. 1871. 884 p.
3. Гуди С.М., Епишин В.В., Корочкин С.Б. и др. Клинико-исторические аспекты лечения Hallux valgus (часть I). Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2019;2:60–66. https://doi.org/10.17116/vto201902160.
4. Mahan KT, Downey M, Scranton PE, et al. Hallux valgus: a historic perspective. Foot and Ankle Specialist. 2021;14(4):344–346. https://doi.org/10.1177/19386400211044313.
5. Schotte M. Zur Operativen Korrektur des Hallux valgus im Sinne Ludloffs. M. Schotte Journal of Molecular Medicine. 1929;8(50):2333–2334. https://doi.org/10.1007/bf01848616.
6. Keller WL. Surgical treatment of bunions and Hallux valgus. New York Med J. 1904;80:741.
7. Reize P, Schanbacher J, Wülker N. K-wire transfixation or distraction following the Keller-Brandes arthroplasty in Hallux rigidus and Hallux valgus? International Orthopaedics. 2007;31(3):325–331. https://doi.org/10.1007/s00264-006-0178-8.
8. Ludloff K. Hallux valgus operation. Zentralbl Chir. 1913;40:306.
9. McBride E. A conservative operation for bunions. J Bone Joint Surg. 1928;10:735–739. https://doi.org/10.2106/00004623-200211000-00028.
10. Процко В.Г. Загородний Н.В., Карданов А.А. и др. Модифицированная операция McBride в лечении больных с вальгусной деформацией первого пальца стопы. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2002:4:79–83.
11. Piggott H. The natural history of Hallux valgus in adolescence and early adult life. Journal of Bone and Joint Surgery. 1960;42-B:749–760.
12. Miller S, Croce WA. The Austin procedure for surgical correction of hallux abducto valgus deformity. J Am Podiatry. 1979; 69:110–112.
13. Головаха М.Л., Шишка И.В., Банит О.В. и др. Результаты лечения Hallux valgus с применением Chevronостеотомии. Ортопедия, травматология и протезирование. 2012:3(588):42–46. https://doi.org/10.1007/s00264-002-0413-x.
14. Kuliński P, Tomczyk Ł, Pawik Ł, et al. Radiographic outcomes of Hallux valgus deformity correction with chevron and scarf osteotomies. The Journal of Foot and Ankle Surgery. 2023;62(4):676–682. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2023.02.007.
15. Meyer M. Eine neue modifikation der Hallux valgus operation. Zentrabl Chir. 1926;533:215–216.
16. Sabo D, Buchner Fuss, Sprunggelenk M. The treatment of Hallux valgus syndrome with scarf. Akin and Weil osteotomy. 2004:2(2):76–84. https://doi.org/10.1007/s10302-004-0049-9.
17. Perugia D, Basile A, Gensini A, et al. The scarf osteotomy for severe Hallux valgus. International Orthopaedics. 2003:27(2):103–106.
18. Ильминский А.В., Колесник А.И. Анализ результатов лечения поперечной распластанности стопы с вальгусной деформацией первого пальца комбинированной методикой. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2008:7(2):343–347.
19. Гохаева А.Н., Неретин А.С., Климов О.В. Ошибки и осложнения при лечении пациентов с Hallux valgus методом чрескостного остеосинтеза. Гений ортопедии. 2009;1:75–79.
20. Miranda MAM, Martins C, Cortegana IM, et al. Complications on percutaneous hallux valgus surgery: a systematic review. The Journal of Foot and Ankle Surgery. 2021;60(3):548–554. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2020.06.015.
21. Лашковский В.В., Игнатовский М.И. Роль динамической педобарографии в оценке биомеханических характеристик стопы в норме и при ее плоско-вальгусной деформации. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2010;2(30):47–50. https://doi.org/617.586-007.58:57.087.1.
22. Arnold H. SOP Hallux valgus. Orthopädie und Unfallchirurgie up2date. 2021;16(03):217–221.
23. Ilizarov GA, Emilyanova HS, Lebedev BE. Some experimental studies. Mechanical characteristics of Kirschner wires. Perosseus compression and distraction osteosynthesis. Traumatology and Orthopaedics. Kurgan: Traumatology and Orthopaedics, 1972. P. 34–47.
24. Гуди С.М., Епишин В.В., Корочкин С.Б. и др. Клинико-исторические аспекты лечения Hallux valgus (часть II). Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2019;3:49–53. https://doi.org/10.17116/vto201903149.
25. Семенистый М.Н., Коробушкин Г.В., Татаренков В.И., Крючкова О.А. Оценка краткосрочных и среднесрочных результатов лечения вальгусной деформации переднего отдела стопы с применением биорезорбируемых металлофиксаторов // XII Всероссийский съезд травматологов-ортопедов: Сборник тезисов, 1–3 декабря 2022 г., Москва. СПб.: СанктПетербургская общественная организация «Человек и его здоровье», 2022. С. 823–824.
26. Lewis T, Ray R, Gordon DJ. The impact of Hallux valgus on function and quality of life in females. Orthopaedic Proceedings. 2024;106(11):21. https://doi.org/10.1016/j.fas.2021.07.013.
27. Loder BG, Abicht BP. Percutaneous Chevron Akin (PECA) for surgical correction of Hallux valgus deformity. Foot & Ankle Surgery: Techniques, Reports & Cases. 2022;2(1):100136. https://doi.org/10.1016/j.fastrc.2021.100136.
28. Barouk LS. Scarf osteotomy for Hallux valgus correction: local anatomy, surgical technique, and combination with other forefoot procedures. Foot Ankle Clin. 2000;5:525–558.
29. Асилова С.У., Югай А.В., Нуримов Г.К. и др. SERIостеотомия как один из методов оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца стопы. Гений ортопедии. 2016;3: 27–31. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2016-3-27-31.
30. Lapidus PW. Operative correction of the metatarsus varus primus in hallux valgus. Surg Gynecol Obstet. 1934;58(183– 191):16.
31. Galli SH, Johnson N, Davis WH, et al. Patent reported outcomes and recurrence following 127 primary lapidus surgeries for Hallux valgus. Foot and Ankle Orthopaedics. 2020;5(4). https://doi.org/10.1177/2473011420s00222.
32. Беленький И.Г., Сергеев Г.Д., Олейник А.В. и др. Влияние применения оригинального направителя на продолжительность операции и лучевую нагрузку при малоинвазивной коррекции Hallux valgus. Травматология и ортопедия России. 2025;31(3):61–69. https://doi.org/10.17816/2311-2905-17726.
33. Мусалатов X.А., Уэлленс-Ананьева Т., Петров Н.В. К вопросу о патогенезе и особенности оперативного лечения вальгусной деформации 1 пальца стопы. Медицинская помощь. 2004;1:12–14.
34. Мурсалов А.К., Дзюба А.М., Магомедгаджиев Р.М. и др. Анатомо-физиологические особенности первого предплюсне-плюсневого сустава, влияющие на развитие деформаций переднего отдела стопы. Национальное здоровье. 2021;4:96–100.
35. Roukis TS. Percutaneous and minimum incision metatarsal oste-otomies: a systematic review. J Foot Ankle Surg. 2009;48(3):380–387.
36. Flaherty A, Chen J. Minimally invasive chevron akin osteotomy for hallux valgus correction. JBJS Essential Surgical Techniques. 2024;14(1). https://doi.org/10.2106/jbjs.st.22.00021.
37. Прянишников Р.В., Воловик В.Е., Костив Е.П., Костива Е.Е. Возможности применения Scarf-остеотомии в хирургической коррекции вальгусной деформации первого пальца стопы. Тихоокеанский медицинский журнал. 2024;4(98):21–26. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2024-4-21-26.
38. Хонинов Б.В., Сергунин О.Н., Скороглядов П.А. Анализ клинической эффективности применения биодеградируемых имплантатов в хирургическом лечении вальгусной деформации I пальца стопы. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2015;3:20–24.
39. Tran-Minh D, Poirot-Seynaeve B, Vialla T, et al. Comparison of the outcomes of first metatarsophalangeal joint arthrodesis by locking plate and compression screw in patients with severe Hallux valgus or Hallux valgus revision. Orthopaedics and Traumatology: Surgery and Research. 2024;103932. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2024.103932.
40. Курманов А.Г., Киреев С.И. Планирование SCARFостеотомии с учетом мобильности первой плюсневой кости. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2019;6(42):201–206.
41. Vernois J, Redfern D, Amouyel T. Percutaneous basal closing wedge osteotomy for Hallux valgus deformity. Operative Orthopädie und Traumatologie. 2021;33(4):358–363. https://doi.org/10.1007/s00064-020-00691-7.
42. Godoy MM, Carvalho F, Moro AR. A pathway to hallux valgus correction: intra- and interexaminer reliability of hallux alignment. Applied Sciences. 2023;13(13):7917. https://doi.org/10.3390/app13137917.
43. Jasper R, Mallavarapu V, Stebral Н, et al. Three-dimensional assessment of Hallux valgus correction using the Lapicotton technique. Journal of the Foot & Ankle. 2022;16(3):237–241. https://doi.org/10.30795/jfootankle.2022.v16.1674.
44. Токарев А.Е., Борисенко А.В. Особенности оперативного лечения лиц пожилого возраста с деформирующим артрозом первого плюснефалангового сустава // 100-летие Пермского медицинского журнала: материалы конференции с международным участием, посвященной 100-летию «Пермского медицинского журнала», 23 сентября 2023 г., Пермь. Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2023. С. 344–349.
45. Halai MM, Richards M, Daniels TR. What’s new in foot and ankle surgery. Journal of Bone and Joint Surgery. 2021;103(10):850–859. https://doi.org/10.2106/jbjs.21.00146.
46. Павлов В.П. Хренников Я.Б., Иванов Д.В. Артродез плюснефалангового сустава I пальца у больных ревматоидным артритом c Hallux valgus: выбор метода фиксации остеосинтеза, осложнения, отдаленные результаты. Евразийский союз ученых. 2015;6–4(15):59–61.
47. Wang B, Manchanda K, Lalli T, et al. Identifying risk factors for nonunion of the modified lapidus procedure for the correction of hallux valgus. Foot and Ankle Orthopaedics. 2022;7(1):2473011421S0049. https://doi.org/10.1177/2473011421s00495.
48. Леонова С.Н., Усольцев И.В., Косарева М.А. Оперативная коррекция Hallux valgus выраженной степени. Современные проблемы науки и образования. 2025;1:86. https://doi.org/10.17513/spno.33860.
49. Kafagi AH, Kafagi AR, Tahoun M, et al. Comparative outcomes of minimally invasive versus open Hallux valgus surgery: a systematic review and meta-analysis. Osteology. 2025;5(1):3. https://doi.org/10.3390/osteology5010003.
50. Пыхтунов О.А. Плоскостопие и Hallux valgus: система профилактики, медицинская помощь, реабилитация (к 150-летию упоминания термина Hallux valgus в литературе) // Материалы VII научно-практической конференции молодых ученых Сибирского и Дальневосточного федеральных округов: сборник статей, 25 сентября 2020 г., Иркутск. Иркутск: ИНЦХТ, 2020. С. 215–223.
51. Plaass Ch, Reifenrath Ja, Richter A. Innovative fixation methods of osteotomies for hallux valgus correction. Foot and Ankle Clinics. 2024. https://doi.org/10.1016/j.fcl.2024.04.006.
52. Епишин В.В., Гуди С.М., Кузнецов В.В. и др. Результаты применения оригинального способа хирургического лечения пациентов c Hallux valgus тяжелой степени. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2019;4(6):101–107. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.6.15.
53. Wu DY, Lam EKF. The syndesmosis procedure correction of Hallux valgus Feet associated with the metatarsus adductus deformity. The Journal of Foot and Ankle Surgery. 2022;6(2):339–344. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2021.09.006.
54. Фишкин М.В., Фоменко М.В., Шерман Х. Первый клинический опыт новой хирургической техники лечения вальгусной деформации I пальца стопы у подростков, включающий коррекцию деформации первого луча стопы в комбинации с восстановлением мышечного баланса. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2021;9(2): 183–193. https://doi.org/10.17816/PTORS46722.
55. Takami K, Tsuji Sh, Owaki H. Preoperative degree of deformity and underlying disease affect the postoperative deformity of joint-preserving Hallux valgus surgery. Journal of Orthopaedic Surgery. 2023;31(3). https://doi.org/10.1177/10225536231206536.
56. Хайрутдинов Р.Ф., Минасов Т.Б., Нигамедзянов И.Э. и др. Взаимосвязь рентгенологических и функциональных результатов хирургического лечения вальгусной деформации первого пальца стопы. Вестник Ивановской медицинской академии. 2021;26(2):13–16. https://doi.org/10.52246/1606-8157_2021_26_2_13.
57. Токарев А.Е., Амарантов Д.Г., Ладейщиков В.М. и др. Оптимизация тактики оперативного лечения пожилых пациентов, страдающих ригидностью первого пальца стопы. Политравма. 2021;4:46–53. https://doi.org/10.24412/1819-1495-2021-4-46-53.
58. Корольков А.И., Рахман П.М., Кикош Г.В. Подтаранный артроэрез в лечении плоско-вальгусной деформации стоп: аргументы за и против (обзор литературы). Ортопедия, травматология и протезирование. 2016;1(602):115–123. https://doi.org/10.15674/0030-598720161115-123.
59. Ma X. Shortening of the first metatarsal during the correction of hallux valgus: never be allowed? Foot and Ankle Orthopaedics. 2024;9(4). https://doi.org/10.1177/2473011424s00498.
60. Лашковский В.В., Сычевский Л.З., Авдейчик П.А. Новый метод оперативного лечения плоско- вальгусной деформации стопы у детей // Актуальные проблемы медицины: сборник материалов итоговой научно-практической конференции, 26 января 2023 г., Гродно. Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2023. С. 226–227. Lashkowsky VV, Sichevskii LZ, Avdeichik PA. New method
61. Bond M, Bicknell M, Crump T, et al. Shared decision making in hallux valgus surgery: a prospective observational study. Journal of Patient Experience. 2024;11. https://doi.org/10.1177/23743735241229376.
62. Patel B, Suvarna D. The effects of taping and foot exercises on patients with Hallux valgus. International Journal of Applied Research. 2022;8(3):428–432. https://doi.org/10.22271/allresearch.2022.v8.i3e.9595.
63. Syaiful Akbar M, Setyawan D, Azzahra HM. Effect Of Using Hallux valgus Splint On Hallux valgus Pain. Proceedings of Malikussaleh International Conference on Health and Disaster Medicine (MICOHEDMED). 2022;1:57–64 https://doi.org/10.29103/micohedmed.v1i1.19.
64. Кичигина А.О. Оценка эффективности применения в комплексном лечении пациентов с вальгусной деформацией первого пальца стопы (Hallux valgus) акупунктурных массажных ковриков // Неделя науки 2020: материалы Международного молодежного форума. Ставрополь: Ставропольский государственный медицинский университет, 2020. С. 126–128.
65. Colò GM, Leigheb FM, Surace F. The efficacy of shoes modification and orthotics in Hallux valgus deformity: a comprehensive review of literature. Fusini Musculoskeletal Surgery. 2024;108(4):395–402. https://doi.org/10.1007/s12306-024-00839-9.
66. Пусева М.Э., Пономаренко Н.С., Михайлов И.Н., Бальжинимаев Д.Б. Вальгусная деформация первого пальца стопы: методические рекомендации. Иркутск: Иркутский научный центр хирургии и травматологии, 2016. 24 с.
67. Murata Sh, Nakano H, Abiko T, et al. Development of shoes to reduce the Hallux valgus angle -Evaluation in women with mild Hallux valgus. Japanese Journal of Health Promotion and Physical Therapy. 2021;11(3):129–134. https://doi.org/10.9759/hppt.11.129.
68. Öztürk B, Çelİk Yu. Kadınlarda Hallux valgus deformitesine yönelik aktivite odaklı egzersiz müdahalesi. Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2022;19(1):143–148. https://doi.org/10.35440/hutfd.1079912.
69. Алехина С.П., Коган Е.А. Реабилитация после оперативной коррекции вальгусной деформации стопы // Медицина: образование, практика и наука: Сборник научных трудов. Выпуск 1. М.: ОАО «Медицина», 2018. С. 22–25.
70. Siracuse JPh, Forelli F, Mazeas J, et al. A partial functional restoration after Hallux valgus correct surgery – a controlled preliminary. International Journal of Physiotherapy. 2020;7(4). https://doi.org/10.15621/ijphy/2020/v7i4/746.
71. Корчажкина Н.Б., Казанцев А.Б., Ли А.А., Ли Э.А. Влияние импульсного низкочастотного электростатического поля на активность воспалительного процесса у больных, оперированных по поводу вальгусной деформации I пальца стопы. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2009;5:60–61.
72. Fuhrmann RA, Rippel W, Traub A. Konservative therapie des Hallux-valgus-syndroms. Der Orthopäde. 2017;46(5): 395– 401. https://doi.org/10.1007/s00132-017-3410-x.
73. Li G, Shen J, Smith E, Patel Ch. Development of a manual measurement device for measuring hallux valgus angle in patients with hallux valgus. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022;19(15):9108. https://doi.org/10.3390/ijerph19159108.
74. Живица Е.С., Новосельцев С.В. Остеопатическое лечение вальгусного отклонения первого пальца стопы. Российский остеопатический журнал. 2011;3–4:10–17.
75. Минакова А.Л., Устинов А.В. Исследование эффективности остеопатической коррекции вальгусной деформации I пальца стопы I-II степени. Российский остеопатический журнал. 2022;3(58):75–90. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2022-3-75-90.
76. Лашковский В.В., Свириденок А.И., Игнатовский М.И. и др. Послеоперационная реабилитация пациентов с плоско-вальгусной деформацией стоп с использованием подошвенных ортезов. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2010;4(32):72–76.
77. Filardi V. Hallux valgus (HV): a multi-approach investigation analysis. Journal of Orthopaedics. 2020;18:166–170. https://doi.org/10.1016/j.jor.2019.09.014.
78. Kirdi E, Yildiz S, Yazicioglu G. New insight into Hallux valgus: body awareness in patients with Hallux valgus. Journal of the American Podiatric Medical Association. 2023;113(4). https://doi.org/10.7547/22-030.
79. Cavalcanti RR, Mendes AA, Barbosa GM, De Souza MC. Effects of custom insoles for symptomatic Hallux valgus: protocol for a sham-controlled randomised trial. BMJ Open. 2023;13(7):e069872. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-069872.
80. Bischoff A, Logan D. First metatarsophalangeal joint arthrodesis for Hallux valgus in a patient with preaxial polydactyly and triphalangeal hallux. Foot & Ankle Surgery: Techniques, Reports & Cases. 2022;2(1):100158. https://doi.org/10.1016/j.fastrc.2022.100158.
81. Зедгенидзе И.В., Машкина Н.Н., Ткаченко А.В. Способ оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца стопы. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2013;1(89):21–24.
82. Багиров А.Б., Быкова Е.В., Алинагиев Б.Д. Оперативное лечение больных с вальгусной деформацией I пальца стопы с использованием стержневых аппаратов. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2008;1:58–59.
83. Hochheuser G. Complications of minimally invasive surgery for Hallux valgus and how to deal with them. Foot and Ankle Clinics. 2020:25(3):399–406. https://doi.org/10.1016/j.fcl.2020.04.002..
Рецензия
Для цитирования:
Биназаров А.Е., Щербак Н.П., Ткаченко А.Н. Hallux valgus: исторические факты и современные методы диагностики и лечения (обзор литературы). Российский хирургический журнал. 2025;1(4):100-112. https://doi.org/10.18705/3034-7270-2025-1-4-100-112
For citation:
Binazarov A.E., Shcherbak N.P., Tkachenko A.N. Hallux valgus: historical facts and modern methods of diagnosis and treatment (literature review). Russian surgical journal. 2025;1(4):100-112. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/3034-7270-2025-1-4-100-112
JATS XML
