Разработка и реализация программ обучения хирургов с использованием комбинированных симуляционных методик Dry-Lab и Wet-Lab

Стремление современной хирургии к минимальной травме и быстрой реабилитации приводит к большему распространению высокотехнологичных методик лечения. Однако внедрение малоинвазивных хирургических вмешательств сопряжено с технической сложностью методик и длительной кривой обучения. Симуляционные технологии позволяют сократить траекторию обучения и минимизировать риски для пациентов, однако требуют разработки эффективных образовательных подходов. Цель исследования – представить опыт разработки и реализации курсов дополнительного профессионального образования с применением комбинированных симуляционных методик Dry-Lab и Wet-Lab. Обучение выстроено по принципу поэтапного освоения материала: переход от технологий Dry-Lab к Wet-Lab. Все рабочие программы разработаны в соответствии с принципами гуманного обращения с животными и действующим законодательством. В течение 2020–2024 гг. организовано 36 курсов с применением комбинированных симуляционных методик длительностью от 18 до 36 академических часов. Описаны преимущества обучения с применением комбинированных симуляционных методик и организационные сложности. Комбинированные симуляционные методики позволяют безопасно и эффективно отрабатывать полный цикл оперативных вмешательств, тем самым сокращая кривую обучения. Однако реализация подобных рабочих программ требует наличия специально оборудованной площадки, обученного персонала и строгого соблюдения нормативно-правовых и биоэтических норм.

1. Araujo SEA, Perez RO, Klajner S. Role of simulation-based training in minimally invasive and robotic colorectal surgery.Clinics in Colon and Rectal Surgery. 2021;34(3):136–143.https://doi.org/10.1055/s-0040-1718687

2. Celentano V. Need for simulation in laparoscopic colorectal surgery training. World Journal of Gastrointestinal Surgery.2015;27(9):185–189. https://doi.org/10.4240/wjgs.v7.i9.185

3. Nabavi A, Schipper J. Simulation in surgical training. HNO.2017;65(1):7–12. https://doi.org/10.1007/s00106-016-0248-1

4. Sadava EE, Novitsky YW. Simulation in hernia surgery: wheredo we stand? Journal of Laparoendoscopic and Advanced Surgical Techniques. 2021;31(5):551–555. https://doi.org/10.1089/lap.2021.0081

5. Schlegel C, Zureikat AH. The role of simulation in attaining proficiency in minimally invasive hepatopancreatobiliary surgery.Journal of Laparoendoscopic and Advanced Surgical Tech-niques. 2021;31(5):561–564. https://doi.org/10.1089/lap.2021.0083

6. Пан В.И., Шуляковская А.С., Неймарк А.Е. и др. Опыт разработки и реализации программ обучения практическимнавыкам с использованием комбинированных симуляционных методик на живых тканях. Виртуальные технологиив медицине. 2023;(3). https://doi.org/10.46594/2687-0037_2023_3_1710

7. James J, Irace AL, Gudis DA, Overdevest JB. Simulation training in endoscopic skull base surgery: A scoping review. World Journal of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery.2022;8(1):73–81. https://doi.org/10.1002/wjo2.11

8. Gray T, Boccardi A, Shahwan KT. Simulation-based training indermatologic surgery: a literature review. Archives of Dermatological Research. 2023;315(8):2227–2232. https://doi.org/10.1007/s00403-023-02606-5

9. Noda M, Mizuma M, Maeda S, et al. Wet-lab training for thoracic surgery at the laboratory animal facilities. General Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2012;60(11):756–759.https://doi.org/10.1007/s11748-012-0134-z

10. Mittal MK, Dumon KR, Edelson PK, et al. Successful implementation of the american college of surgeons/association of program directors in surgery surgical skills curriculum via a 4-weekconsecutive simulation rotation. Simulation in Healthcare. 2012;7(3):147–154. https://doi.org/10.1097/SIH.0b013e31824120c6

11. Sankaranarayanan G, Parker L, De S, et al. Simulationfor Colorectal Surgery. Journal of Laparoendoscopic andAdvanced Surgical Techniques. 2021;31(5):566–569.https://doi.org/10.1089/lap.2021.0096