Опыт лечения инфекций кожи и мягких тканей, осложненных сепсисом с использованием инстилляционных систем терапии отрицательного давления

Инфекции кожи и мягких тканей являются одной из основных патологий в хирургии. Показаны сравнительные результаты эффективности лечения пациентов с инфекцией кожи и мягких тканей, осложненных сепсисом с вакуум-инстилляционной терапией (NPWT i-d) и классическим вакуум-ассистированным ведением ран (NPWT). В исследовании участвовало 35 пациентов, из них 18 в группе NPWT i-d, 17 в группе NPWT. При использовании вакуум-инстилляционного метода, в отличие от вакуум-ассистированной терапии, достоверно сокращаются: сроки купирования полиорганной недостаточности (SOFA); время нормализации уровня маркеров воспаления (прокальцитонин (ПКТ), С-реактивный белок (СРБ)); количество хирургических обработок пораженного участка; сроки очищения раны; длительность проведения системной антибактериальной терапии; койкодней нахождения больного в стационаре.

1. Das S, Baker AB. Biomaterials and nanotherapeutics for enhancing skin wound healing. Front Bioeng Biotechnol. 2016;4:82. https://doi.org/10.3389/fbioe.2016.00082.

2. Ушаков А.А., Митиш В.А., Пасхалова Ю.С. и др. Опыт применения современных ферментосодержащих повязок в комплексном лечении ран различной этиологии. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б.М. Костюченка. 2024;11(2):45–53.

3. Зайцев А.Е., Асанов О.Н. Перспективы применения высокоинтенсивного эрбиевого лазера для лечения хронического раневого процесса. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2021;16(2):128–131. https://doi.org/10.25881/20728255_2021_16_2_128.

4. Потекаев Н.Н., Фриго Н.В., Миченко А.В. и др. Хронические, длительно не заживающие язвы и раны кожи и подкожной клетчатки. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6):7–12. https://doi.org/10.17116/klinderma2018170617.

5. Schmidtchen A, Pang C, Ni G, et al. The humanistic and economic burden of chronic wounds: A protocol for a systematic review. Syst. Rev. 2017;6:7.

6. Moffarah AS, Al Mohajer M, Hurwitz BL, Armstrong DG. Skin and soft tissue infections. Microbiol Spectr. 2016;4(4). https://doi.org/10.1128/microbiolspec.DMIH2-0014-2015.

7. Савченко Ю.П., Федосов С.Р. Методы определения размеров раневой поверхности. Вестник хирургии. 2007;166(1):102–105.